viernes, 22 de septiembre de 2017

5 TERAPIAS COGNITIVAS PARA ADULTOS CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER







La enfermedad de Alzheimer es un problema de gran magnitud por el deterioro que implica para la persona enferma, la dedicación que precisa por parte de quienes le cuidan, el impacto familiar y la escasez de recursos terapéuticos eficaces.




La demencia conlleva una disminución de la capacidad mental, de progresión generalmente lenta con alteración de la memoria, el pensamiento y el juicio hasta interferir en las actividades de la vida cotidiana.

En los enfermos de Alzheimer es muy importante conseguir un retardo en la evolución de la enfermedad.

Uno de los efectos que el Alzheimer provoca es la progresiva pérdida de las capacidades cognitivas y es en éstas en las que las personas que cuidan al enfermo deben incidir. Para ello, hay que adoptar una actitud activa a la hora de estimular al enfermo de Alzheimer. Existen sencillos ejercicios, tanto físicos como mentales, que contribuyen a frenar el empeoramiento de las capacidades cognitivas. Con ello, se consigue, entre otras cosas:
👉mantener capacidades mentales,
👉mejorar el rendimiento funcional y cognitivo,
👉incrementar la autonomía personal en las actividades diarias.



Como señala el investigador Jordi Peña Casanova, los objetivos terapéuticos de las intervenciones cognitivas en la enfermedad de Alzheimer, de mayor a menor grado de concreción, son:
1)          estimular y mantener las capacidades mentales;
2)          evitar la desconexión del entorno y fortalecer las relaciones sociales;
3)          dar seguridad e incrementar la autonomía personal del paciente;
4)          estimular la propia identidad y autoestima;
5)          minimizar el estrés y evitar reacciones psicológicas anómalas;
6)          mejorar el rendimiento cognitivo;
7)          mejorar el rendimiento funcional;
8)          incrementar la autonomía personal en las actividades de la vida diaria;
9)          mejorar el estado y sentimiento de salud; y,
10)   mejorar la calidad de vida del paciente y de los familiares y/o cuidadores.



A continuación le ofrecemos una lista de ejercicios para estimular a los pacientes con Alzheimer, sin embargo esta lista de recursos recogidos es informativa y se aconseja utilizarlos, para un mejor resultado, bajo la supervisión y asesoramiento de un profesional.

TÉCNICAS PARA MEJORAR LA MEMORIA




Estás técnicas están enfocadas a ejercitar y mejorar tanto la memoria reciente, como favorecer el mantenimiento de recuerdos más lejanos.

Ejercicios


  • Repetición de números o palabras para ejercitar la memoria inmediata.



  • Juegos de memoria con tablillas de imágenes distintas.

  • Juegos de memorización de palabras o frases.

  • Ejercicios para recordar acontecimientos y noticias.

  • Recordar hechos cotidianos como la comida o lo que se hizo el día anterior.



  • Apoyarse en material visual y verbal, como una canción o frase hecha, para evocar recuerdos remotos.



  • Se realizan ejercicios de memoria biográfica y acciones relacionadas con los datos personales del paciente, como nombres de familiares, número de teléfono o lugar en el que vive.


TÉCNICAS PARA ESTIMULAR LA ORIENTACIÓN




Con estos ejercicios tratamos de mejorar el conocimiento que el enfermo de Alzheimer tiene sobre el ámbito espacio-temporal en el que se desenvuelve, como los datos sobre la propia persona.

Ejercicios


  • La técnica más sencilla es la de realizar al paciente preguntas básicas para mejorar la orientación en tres sentidos: temporal, espacial y personal.


Orientación temporal: preguntas sobre el mes, año, día o estación en la que nos encontramos o por festivos determinados.

Orientación espacial: cuestiones sobre la ciudad, el barrio o incluso el domicilio en el que se encuentra.

Orientación personal: sobre el nombre del enfermo, su fecha de nacimiento o incluso si está casado.


  • Podemos reforzar estas técnicas utilizando ayudas gráficas como calendarios, relojes o mapas, para así también a mejorar el nivel de atención.


TÉCNICAS PARA ESTIMULAR EL LENGUAJE



Para optimizar la capacidad verbal del paciente debe trabajarse tanto en el lenguaje oral como escrito.

Ejercicios


  • Descripción de imágenes, hechos, láminas o situaciones.



  • Ejercicios de lectura y escritura. 
 
  • Realizar dictados, copias o descripciones. Centrándose en frases, palabras o sílabas. Asociación de palabras y complementar familias de palabras. Completar palabras.



  • Ejercicios de repetición de palabras, letras, frases o números. La repetición es más importante cuanto mayor es el deterioro del paciente.



  • Denominación de los objetos cotidianos, incluso de la comida que hay en la mesa o el nombre de familiares.


TÉCNICAS PARA MEJORAR LAS GNOSIAS



Se debe ejercitar la percepción y reconocimiento tanto de formas como de características físicas de personas y objetos, de forma visual, táctil y auditiva.

Ejercicios


  • Reconocimiento de letras y números en relieve.



  • Tocar objetos cotidianos para reconocerlos.



  • Reconocer e imitar sonidos. Realizar sonidos de objetos cotidianos o animales, por ejemplo.



  • Reconocimiento facial de familiares, conocidos y de personajes famosos.



  • Reconocimiento de colores. Nombre de los colores, asociar los objetos con su color tradicional.



  • Reconocer imágenes gráficas, mediante asociación de imágenes y palabras, fotografías, letras, números. Apoyarse en láminas para el reconocimiento de objetos cotidianos.


TÉCNICAS PARA MEJORAR LAS PRAXIAS




Para trabajar las capacidades práxicas del enfermo de Alzheimer se debe aprovechar sus gustos personales y aficiones y buscar tareas aplicables a su vida diaria.

Ejercicios


  • Unir puntos numerados para completar un dibujo.



  • Utilizar objetos cotidianos, dárselos al paciente para que los nombre, diga para qué sirven y demuestre su uso.



  • Pedirle que dibuje elementos cotidianos como un teléfono, un árbol o una casa.


OTRAS ACTIVIDADES QUE MEJORARÁN SUS FUNCIONES INTELECTUALES

1- Jugar con plastilina



  • Dale una pelota de plastilina y anímale a que haga algo: un perro, un pastel, una pera o un cenicero.

  • Jugar con plastilina estimula la praxia. Además es una actividad muy divertida, familiar e intergeneracional.

  • Aprovecha la actividad para juntar a tres generaciones y que nietos y abuelos disfruten de una actividad conjunta con el objetivo común de crear, crear y crear… y pasárselo chevere.


2- Clasificar objetos



  • Anima a tu familiar a clasificar objetos. Por ejemplo, podrías ponerle botones y que los tuviera que clasificar según colores o tamaños.



  • También puedes utilizar alimentos como legumbres o frutas, pelotas, piedrecitas, conchas o cualquier cosa que se te ocurra.



  • Estas actividades estimulan las funciones ejecutivas, la abstracción y el razonamiento.


3- Hacer un libro




  • Tomar revistas viejas y pídele a tu familiar que busque algo concreto. Por ejemplo que busque: pájaros, bebés, animales, coches, gente famosa, alimentos… Eso sí, pídeselos de uno en uno.



  • Después pídele que recorte los objetos y que se monte una historia y haga un “libro” con ellos.



  • Hay que supervisarlo para evitar que se haga daño con las tijeras, y es mejor utilizar unas tijeras de punta redonda.


4- Diario  autobiográfico



  • Si le gusta escribir, puedes pedirle que haga un diario autobiográfico de su vida. Empezando desde que era pequeña hasta ahora.



  • Repasar las fotos antiguas y se pueden añadir al diario para ayudar y dar apoyo al relato.



  • Pídele que te explique quienes son los que aparecen en la foto, que estaban haciendo, cuantos años tenían, etc…



  • Que te cuente anécdotas de su vida y de las experiencias que recuerde.



  • Si no le gusta mucho escribir, se puede hacer solo oral y hacer un álbum especial de fotografías o incluso grabarlo en vídeo para luego poder ver como explica todas sus historias.



  • Con este tipo de actividad estimulamos la memoria y el lenguaje.


5- MasterChef



  • Una buena estrategia de estimulación cognitiva para demencias, es que pidas a tu familiar que te ayude en la cocina.

  • Déjale hacer la receta pero supervisa como lo está haciendo.

  • Pídele que haga recetas adaptadas a su nivel de competencia. Cosas sencillas, como una ensalada de frutas: que corte las piezas de fruta (con cuchillos de plástico, por ejemplo), que añada el yogur y ¡listo para comer! O recetas un poco más elaboradas si es capaz de hacerlas.


6- Cuidado de mascota



  • Los animales son perfectos para tratar todo tipo de enfermedades, y entre ellas también la demencia.

  • Que se involucren en el cuidado o en darles de comer o en sacarles a pasear (a los perros) ejerce efectos terapéuticos en muchas enfermedades.


7- Música para la intervención cognitiva



  • Pon una música que le guste y conozca, y mira a ver qué pasa.

  • Quizás cante la canción, o se ponga a bailar o simplemente se relaje.

  • Pueden inventarse otras actividades para trabajar con la música, por ejemplo trabajar las letras de las canciones, a ver si se la sabe, qué entiende, qué le recuerda o le sugiere…
 
8- Juegos de mesa



  • Los juegos de mesa son grandes aliados para estimular las funciones cognitivas de nuestros familiares y además pasar un buen rato en familia.



  • Jugar al pictionary, al memory o al trivial. Eso sí, las preguntas o los ítems tienen que ser sencillos y adaptados a las capacidades de nuestro familiar, es decir, tiene que poder hacerlo ya que no queremos que se frustre.



  • Por ejemplo, si en el pictionary tiene que dibujar algo que sean cosas concretas como una pera o un perro, no conceptos muy abstractos como “la envidia”, y dar el tiempo que se necesite si dibuja muy lento.


RECOMENDACIONES

La web está llena de buenos ejercicios cognitivos para los pacientes con Alzheimer. 

Recomendamos, por ejemplo los ejercicios de la página www.demenciayalzheimer.com

También las terapias que aparecen en cognifit.com

viernes, 18 de agosto de 2017

QUEMADURA SOLAR








En verano miles de personas se exponen de forma voluntaria al sol para tonificar la piel y adquirir un buen bronceado. Pero el sol es un agente muy potente frente al que es necesario tomar precauciones.




Los rayos ultravioletas del sol penetran la piel y producen un aumento de la tonalidad oscura.




Las quemaduras solares son la reacción visible de la piel frente a la exposición a la radiación ultravioleta (UV). Estos rayos invisibles forman parte de la luz solar y pueden provocar daños no visibles en la piel.

Las quemaduras múltiples y, o excesivas hacen que la piel envejezca prematuramente y pueden provocar cáncer de piel.


¿QUÉ ES UNA QUEMADURA SOLAR?




Quemadura solar o quemadura por el sol es el enrojecimiento de la piel que ocurre después de exponerse al sol o a otro tipo de luz ultravioleta.


MANIFESTACIONES CLÍNICAS


Los primeros signos de una quemadura solar pueden no aparecer durante unas cuantas horas y el efecto total para la piel puede no aparecer durante 24 horas o por más tiempo.

Los posibles síntomas abarcan:

  • Piel roja y sensible que es caliente al tacto.


  • Ampollas que se desarrollan de horas a días después.


  • Reacciones severas (algunas veces llamadas “alergia solar”), incluyendo fiebre, escalofríos, náuseas o erupción cutánea.

  • Peladura de la piel en áreas quemadas por el sol varios días después de la quemadura solar.






Aunque los síntomas de la quemadura solar normalmente son temporales (como la piel roja que duele al tacto), el daño cutáneo con frecuencia es permanente y puede tener efectos serios para la salud a largo plazo, incluyendo cáncer de piel.

Cuando la piel empieza a ponerse dolorosa y roja, el daño está hecho. El dolor es peor entre las 6 y 48 horas después de la exposición al sol.




En las quemaduras solares severas, se puede presentar formación de ampollas.

Asimismo, han ocurrido muertes a raíz de la exposición aguda al sol y millones de personas quemadas por el sol experimentan invalidez temporal significativa cada año.





CAUSA DE LA QUEMADURA SOLAR




La quemadura solar se presenta cuando el grado de exposición al sol o a una fuente de luz ultravioleta excede la capacidad del pigmento protector del cuerpo, melanina, para proteger la piel.

Una quemadura solar en una persona con piel muy clara puede ocurrir en menos de 15 minutos de exposición al sol del mediodía, en tanto que una persona con piel oscura puede tolerar la misma exposición por horas.





CONSECUENCIAS DE LA EXPOSICIÓN AL SOL


No hay tal cosa como el “bronceado saludable”. La exposición al sol sin protección causa el envejecimiento prematuro de la piel.




La exposición al sol puede causar quemaduras de primero y segundo grados.

El cáncer de piel por lo regular aparece en la adultez, pero es causado por la exposición al sol y quemaduras solares que empezaron temprano en la niñez.




FACTORES QUE HACEN MÁS PROBABLE LA QUEMADURA SOLAR


  • Los bebés y niños son especialmente sensibles a los efectos quemantes del sol.




  • Las personas de piel clara tienen mayor probabilidad de sufrir una quemadura solar. Pero incluso la piel oscura y negra se puede quemar y debe protegerse.




  • Los rayos del sol son más fuertes durante las horas de 10:00 de la mañana a 4:00 de la tarde.





  • Los rayos del sol también son más fuertes en las grandes altitudes y latitudes bajas (más cerca de los trópicos).




  • El reflejo del agua, la arena o la nieve puede intensificar los ardientes rayos solares.




  • Las lámparas de sol pueden causar una quemadura solar severa.




  • Algunos medicamentos (tales como el antibiótico doxiciclina) puede hacer que uno sea más susceptible a las quemaduras solares.



TIPO DE QUEMADURAS SOLARES

Quemaduras de primer grado.




  • Son más inflamatorias, no se destruyen las capas profundas de la piel.


  • Aparecen como enrojecimiento, hinchazón y dolor, que desaparece en unos 3 días. Después aparece la descamación de la parte más superficial de la piel (epidermis), que volverá a epitelizarse en una semanas sin dejar huellas.


Quemaduras de segundo grado.




  • La quemadura es más profunda y aparecen ampollas.


  • En ellas se lesiona levemente el estrato profundo de la piel (dermis), que es la zona más roja del suelo de la ampolla.




  • La evolución habitualmente es buena y la ampolla se seca y se desprende sola al cabo de pocos días.


  • Después en unos 8-10 días se completa la regeneración de la piel sin dejar señales.


  • Si el área con este tipo de quemadura es muy extensa deberá acudir al cirujano plástico para realizar tratamiento adecuado.





Quemaduras Extensas

  • Las quemaduras graves pueden ser causa de desmayos, hipotensión arterial, debilidad extrema y shock 



MEDIDAS PARA TRATAR QUEMADURAS SOLARES



  • Pruebe tomando una ducha fría o un baño o colocando pedazos de tela fríos y húmedos sobre la quemadura.




  • Evite el uso de productos que contengan benzocaína, lidocaína o petróleo (como Vaseline).


  • Si se presentan ampollas estamos ante la presencia de una quemadura de segundo grado por lo cual debe acudir al cirujano plástico para recibir el tratamiento adecuado y evitar profundización de la quemadura.




  • Si la piel no presenta ampollas, se puede aplicar una crema humectante para aliviar la molestia.




  • Los medicamentos de venta libre, como el ibuprofeno, pueden ayudar a aliviar el dolor causado por la quemadura.




  • Las cremas de cortisona pueden ayudar a reducir la inflamación.


  • Se debe usar ropa holgada y de algodón.




  • No se debe volver a exponer al sol hasta que la quemadura esté curada.




TRATAMIENTOS CASEROS PARA LAS QUEMADURAS SOLARES




1. Compresas de leche fresca




  • Se sabe que los ácidos grasos y ácido láctico en la leche tienen propiedades calmantes para la piel quemada por el sol.


  • Sumerge un paño suave o una gasa de algodón en leche entera fresca y aplica con cuidado a la zona lastimada.


  • Haz esto durante unos 20 minutos, y posteriormente enjuaga con agua fría, debido a la importancia del contenido de materias grasas de la leche, es  básico que sea leche entera la que se uses.


2. Avena



  • Además de tener un poder tranquilizante, éste evita la comezón y el ardor producto del desprendimiento de piel a causa de la quemadura.


3. Té helado (manzanilla)




  • Los taninos del té son el ingrediente activo en este remedio, lo que ayuda a calmar y aliviar algunas de las molestias de la piel quemada por el sol.


  • Después de preparar una olla grande de té de manzanilla, deja que se enfríe por completo, y de preferencia agrega algunos hielos para apresurar el proceso; aplica en las zonas afectadas con una esponja suave o una toallita.



4. Aloe Vera




  • Se utiliza comúnmente para el tratamiento de quemaduras de sol. Además de proporcionar un alivio relajante, también puede ayudar en el proceso de curación

  • Aplícalo en las zonas afectadas según sea necesario.


  • El gel extraído directamente de una planta de aloe vera funciona mejor, si no tienes acceso a una, puedes utilizar alguna crema que contenga este ingrediente. Para que sea efectivo, asegúrate de que la crema tenga una alta concentración.




PREVENCION DE LAS QUEMADURAS SOLARES




  • La mejor manera de evitar las quemaduras solares es evitar las exposiciones excesivas al sol. Hacer un uso racional del sol.


  • Al principio del verano se debe tomar el sol unos pocos minutos cada día, e ir aumentado el tiempo a medida que la piel se va adaptando a la exposición.


  • Utilizar cremas protectoras solares (fotoprotectoras) que actúan como filtro solar.


  • Debe elegirse el factor de protección más apropiado en cada caso: es muy útil consultar con el médico o el farmacéutico y pedirle el consejo.




  • En las primeras exposiciones al sol es mejor utilizar un filtro solar de alta protección (de 30 a 60).


  • Posteriormente podemos ir reduciendo el factor de protección a medida que transcurre el verano.


  • Los niños y personas de piel delicada deben protegerse con protecciones elevadas y no tomar el sol entre las 10 y las 16 h. ya que a estas horas la radiación UV es máxima y cancerígena.




  • Al bañarse o si se suda mucho hay que renovar la crema de protección.





  • Las sombrillas, camisetas o sombreros nos ayudan a evitar una exposición solar innecesaria.


  • Los lactantes hasta los 6 meses no se deben exponer al sol.


  • Hasta los 3 años las exposiciones solares se han de limitar.


  • Una exposición al sol es beneficiosa para los niños mayores para poder producir vitamina D siempre que se evite el bronceado intenso y las quemaduras, ya que son factores que predisponen al cáncer de piel en la edad adulta.