¿A qué
edad puedo someterme a un Lifting o
ritidectomía?
No hay edad precisa para la indicación de Lifting o ritidectomía. Desde el momento en que
empecemos a preocuparnos por las arrugas y el envejecimiento facial se puede
realizar la operación. No obstante con las múltiples técnicas de
rejuvenecimiento, no quirúrgico, con las que contamos actualmente, tales como
el relleno de arrugas con Acido Hialurónico, peelings, inyección de toxina
botulínica (Botox®), Laser resurfacing o regeneración del colágeno con IPL, radiofrecuencia,
PRP y lipoinyección, entre otras, la edad para el estiramiento facial se ha
retrasado notablemente, siendo hoy en día la edad más habitual entre los 50 y
60 años.
¿Me voy a
ver estirada y con cara de susto?
Esta es una inquietud común entre las pacientes que van a
someterse a esta cirugía. Las pacientes generalmente manifiestan un gran temor
de verse como algunas figuras públicas que han aparecido en televisión con el
rostro acartonado y los ojos saltones. El ideal del cirujano plástico, es
lograr un aspecto fresco y natural a la vez.
El estirar excesivamente la piel, lejos de lograr un mayor
rejuvenecimiento, más bien produce un resultado muy artificial. Por este motivo, actualmente se reposicionan los músculos y la
grasa de la cara, y luego se elimina solamente el exceso de grasa y piel, sin
dejarla tan templada, lográndose así un aspecto mucho más natural y estético.
El realizar la cirugía a edades precoces, cuando apenas
comienzan los signos de envejecimiento ayuda a obtener un resultado más natural,
que cuando se realiza con signos evidentes de envejecimiento.
¿Voy a
tener cicatrices?
Esta es una pregunta que siempre se repite en todas las
operaciones de Cirugía Plástica. La respuesta es Sí, al igual que en toda
cirugía, siempre quedarán cicatrices. La más visible es la que pasa por delante
de la oreja, aunque hoy día se disimula escondiéndola detrás del trago, (donde
está el conducto por donde entra el sonido al oído). Al principio, esta
cicatriz deberá disimularse con el peinado y el maquillaje.
Las demás
cicatrices estarán escondidas en zonas
donde resulta difícil visualizarlas, tales como el surco detrás de la oreja y
las zonas donde hay cabello en la patilla, en las sienes y hacia la nuca. Con
el paso del tiempo, el aspecto de las cicatrices irá mejorando, y en el plazo
de tres meses a un año se volverán más delgadas, más blandas y su brillo y
color se parecerán más al de la piel circundante.
Es importante acotar que contrariamente a lo que piensa
el común de las personas, el uso del LASER no elimina la presencia de
cicatrices. La mayoría de las pacientes creen que el LASER produce una especia
de soldadura invisible en la piel. Por el contrario, se trata de una potente
luz que corta los tejidos produciendo una herida tal cual como la produce el
bisturí, con la única diferencia de que simultáneamente cauteriza los vasos
sanguíneos disminuyendo el sangrado y los hematomas o morados. Al terminar la
operación los tejidos tendrán que ser suturados de la misma manera, sea que se
haya usado el LASER o el bisturí convencional para cortarlos.
¿Me van a
desaparecer las arrugas?
El lifting facial no tiene como finalidad primaria la
desaparición de las arrugas sino la
reposición de los tejidos en una ubicación que produzca un aspecto más juvenil. Por supuesto, que se obtiene
simultáneamente una disminución en el número de las arrugas, pero no su
eliminación total.
Hoy día hay casi un consenso entre los cirujanos Plásticos
en lo referente a que aquellas arrugas o surcos muy profundos deberán ser
tratados con materiales de relleno (como el Acido Hialurónico o grasa autologa)
y aquellas muy finas, con métodos complementarios que produzcan la regeneración
del colágeno como el LASER, el IPL (luz Pulsada), la Radiofrecuencia o la
Dermoabrasión.
¿Es una
operación muy dolorosa?
Según refieren las mismas pacientes, se trata de una
operación poco dolorosa. Los primeros días por supuesto, Ud. tendrá algo de
dolor que cederá con los analgésicos comunes que le indicará su médico, pero al
poco tiempo ya no tendrá necesidad de tomarlos. Probablemente recibirá una
dosis de Esteroides durante la operación, y es posible que su médico le indique
entre otros medicamentos un antiinflamatorio, que le ayudará a controlar el
dolor y simultáneamente a disminuir la inflamación.
También se acostumbra
indicar crioterapia (aplicación de compresas frías de gel o bolsas de hielo) y
drenajes linfáticos, para acelerar la recuperación.
¿Qué tipo
de anestesia se utiliza?
Para esta operación se puede utilizar anestesia local con
sedación endovenosa, o con anestesia general, todo depende de las preferencias
del cirujano y las condiciones de salud del paciente.
En ambos casos se coloca además anestesia local, (para
disminuir los requerimientos anestésicos) así como Adrenalina para disminuir el
sangrado y los morados.
Nosotros utilizamos anestesia general, y el paciente
permanece 24 horas hospitalizada.
¿Cuánto
dura el procedimiento?
Esto dependerá de la extensión de la cirugía.
Una ritidectomía frontal durará aproximadamente dos
horas.
Mientras que una ritidectomía total puede tomar hasta 6 horas de
cirugía.
Un lifting facial de tercio medio facial con
cervicoplastia, que es lo que se realiza con mayor frecuencia, tarda entre 3 a
4 horas.
Es recomendable que el paciente permanezca una noche en
el hospital para vigilarlo adecuadamente y asegurarnos de que tendrá un reposo
adecuado, manejar de forma adecuada la sedación, la hidratación y la analgesia.
¿En cuánto
tiempo podré reintegrarme a mis actividades?
Muchos cirujanos plásticos afirman que en 10 días se
volverá a las actividades cotidianas, sin embargo en nuestra experiencia hemos
notado que se requiere entre 15 a 21 días para poder reintegrarse a sus
actividades, aunque en ese momento puede que todavía presente signos de
inflamación y algún morado.
Hasta pasado un mes y medio por lo menos, no podrá
exponerse al sol, ni al calor, porque esto puede producir edema (hinchazón) y
pigmentación (manchas) en las cicatrices. De igual manera estará prohibido
agacharse y realizar ejercicios violentos.
Una vez retirados los puntos,
probablemente su médico le indicará una crema cicatrizante y protector solar.
¿Me voy a
poner morada?
Normalmente aparecen algunos morados a nivel de los
párpados y el cuello, que son
reabsorbidos al cabo de 10-15 días.
Normalmente se prohíbe tomar Aspirina® e
Ibuprofeno desde diez días antes de la operación. El uso del Árnica para
prevenir los hematomas es controvertido, y aunque algunos colegas lo indican
antes de la operación, personalmente preferimos que no se utilice hasta después
de realizada la misma, debido a sus efectos anticoagulantes.
¿En cuánto
tiempo podremos ver el resultado definitivo?
Desde la tercera semana podremos ver un resultado muy
notorio, con mejoría clara en las estructuras de la cara, sin embargo habrá que
esperar aproximadamente dos meses para ver los cambios definitivos, una vez que
haya desaparecido el proceso inflamatorio.
¿Cuánto
tiempo duran los resultados?
La mayoría de los cirujanos coinciden en que la operación
tiene una duración de 10 años, al cabo de los cuales probablemente haya que
hacer un retoque.
Es muy importante que la paciente sepa que la ritidectomía o
lifting facial no detiene el proceso de envejecimiento, solamente disminuye los
signos del mismo, y su duración va a depender en gran medida de la calidad de
la piel de la paciente, y, por supuesto, de los cuidados que se le apliquen, y
el control de factores externos que aceleran el envejecimiento como lo son el
hábito tabáquico, exposición indiscriminada y sin protección a los rayos UV,
malos hábitos alimenticios.
